Registration as a refugee

Using this form you can sign up to project Refugees Welcome Polska. The aim of this project is to enable refugees in Poland to live in houses of Polish people. Before signing in, you should read information about our project. Please choose a language in which you would like to read it:

Polski / English / Русский / Français

If you would like to participate in the project, please sing in through this form – we need your answers to find accommodation that suits you the best.


Jak się nazywasz? / What is your name? / Как Вас зовут:* /
Comment vous appelez-vous?*

Jaki jest Twój adres e-mail? / What is your email address? /
Адрес электронной почты:* / Quelle est votre adresse email?*

Jaki jest Twój numer telefonu? / What is your phone number? /
Номер телефона: / Quel est votre numéro de téléphone?

Z jakiego kraju jesteś?* / Which country are you from?* /
Страна происхождения:* / De quel pays êtes-vous?*

Ile masz lat?* / How old are you?* / Возраст: * / Quel âge avez-vous?*

Twoja płeć?* / Your gender?* / Пол:* / De quel sexe êtes-vous?*

Jakie języki znasz w stopniu komunikatywnym?* / What languages do you speak?* /
Знание языков:* / Quelles langues parlez-vous?*

W jakim mieście mieszkasz obecnie?* / Which city do you live in actually?* /
Актуальный город проживания:* / Dans quelle ville habitez-vous en ce moment?*

W jakim rodzaju zakwaterowania mieszkasz obecnie?* / In what type of accommodation do you live actually?* /
Вид жилья, где на данный момент пребываете:* / Dans quel genre de logement habitez-vous en ce moment?*

Do kiedy możesz zostać w obecnym miejscu zamieszkania?* / Until when can you stay in your current accommodation?* /
До какого времени Вы можете находиться в актуальном месте проживания?* /
Jusqu'à quand pouvez-vous rester dans votre logement actuel?*

W jakim mieście (w Polsce) chciał(a)byś zamieszkać?* / In which city (in Poland) are you looking for a place to stay?* /
В каком местности Вы ищете место проживания?* / Dans quelle ville en Pologne voudriez-vous habiter?*

Dlaczego chciał(a)być zamieszkać akurat w tym mieście?*
Np. już je znasz, masz tam rodzinę, znajomych, pracę, szkołę? Uzasadnij poniżej. /
Why are you looking for a place in this particular city?*
(e.g. you know it already, you have a family or friends here, you work or study here?) /
Почему Вы конкретно хотели бы проживать в данной местности?* /
Pourquoi cette ville vous intéresse-t-elle?*
Par exemple: vous la connaissez déjà, vous avez de la famille là-bas, des amis, du travail, une école? Expliquez ci-dessous.

Czy szukasz miejsca tylko dla siebie, czy również dla członków swojej rodziny (np. dzieci)?
Opisz poniżej osoby, które będą z Tobą mieszkać (np. wiek, płeć, liczbę dzieci).* /
Are you looking for a place only for yourself, or also for your family members (e.g. kids)?
Please describe people who will live with you below (e.g. age, gender, number of kids).* /
Вы ищите жилье только для себя или также для своих членов семьи (дети)?
Опишите членов Вашей семьи (возраст, пол, количество детей):* /
Recherchez-vous un logement uniquement pour vous-même, ou aussi pour d’autres membres de votre famille (par exemple des enfants)? Décrivez ci-dessous les personnes qui habiteront avec vous (par exemple: l’âge, le sexe, le nombre d’enfants).*

Jaki jest Twój status prawny?* / What is your legal status?* / Легальное основание пребывания на территории Польши:* / Quel est votre statut légal?*

Czy bierzesz udział w indywidualnym programie integracji cudzoziemców?* /
Do you participate in individual integration program for foreigners?* /
Участвуете ли Вы в индивидуальной программе интеграции после получения статуса?* /
Participez-vous à un programme individuel d’intégration des étrangers?*

Czy masz pracę?* / Do you have a job?* / Вы работаете?* / Avez-vous un travail?*

Jaką maksymalnie kwotę był(a)byś w stanie przeznaczyć miesięcznie na mieszkanie? /
What is the maximum sum of money that you would pay monthly for accommodation? /
Максимальная квота, которую Вы можете заплатить за аренду жилья? /
Quel est le montant maximal que vous pouvez verser par mois pour payer votre logement?

Powiedz nam coś o sobie:* / Some words about you:* / Расскажите нам что-то о себе:* / Parlez-nous de vous-même:*

Jeśli pomagasz uchodźcy w wypełnieniu wniosku (np. jesteś pracownikiem organizacji), wpisz tu swoje imię i nazwisko. /
IF YOU ARE NOT THE REFUGEE YOURSELF (maybe a friend or social worker), please put your name here.

Jeśli pomagasz uchodźcy w wypełnieniu wniosku (np. jesteś pracownikiem organizacji), wpisz tu swój adres e-mail. /
IF YOU ARE NOT THE REFUGEE YOURSELF (maybe a friend or social worker), please put your e-mail here.:


Zgadzam się na przetwarzanie podanych powyżej danych przez zespół Refugees Welcome Polska. /
I agree to the processing of my personal data listed above by the Refugees Welcome Polska team. /
Даю свое согласие на обработку личных данных Ассоциацией Refugees Welcome Polska. /
Je donne mon accord pour le traitement des données mentionnées ci-dessus par l’équipe de Refugees Welcome Polska.

UWAGA: Bardzo dbamy o poufność danych osobowych uchodźców, gospodarzy i pozostałych osób, które zgłaszają się przez naszą stronę - nie udostępniamy ich nikomu spoza naszego zespołu. Dotyczy to także mediów, które możemy skontaktować z uchodźcami i gospodarzami tylko po wyrażeniu na to zgody przez obie strony. /
PLEASE NOTE: We care about the privacy of refugees, hosts and other people that register via our website. We treat personal data as confidential and only team members have access to it. This rule also applies to the media. We contact hosts and refugees with media only in cases of mutual consent. /
ВНИМАНИЕ! Мы очень заботимся о конфиденциальности личных данных беженцев, арендодателей и лиц, которые подают заявки через нашу страницу. Мы не предоставляем их никому, кроме нашего коллектива. Относится это также к средствам массовой информации, которые хотели бы сконтактироваться с арендодателем или беженецем. Контакты могут быть переданы только по обоюдному согласию сторон. /
ATTENTION : nous prenons grand soin de la confidentialité des données personnelles des réfugiés, des hôtes et des autres personnes qui s’enregistrent par le biais de notre site - nous ne les partageons jamais avec quiconque en dehors de notre équipe. Ceci concerne aussi les médias, que nous pouvons mettre en contact avec les réfugiés et les hôtes seulement après le consentement explicite des deux parties.


*Te pola są obowiązkowe / *These fields are obligatory / *Поля, обязательные для заполнения / *Ces champs sont des champs obligatoires /